بررسی جراحی بینی در افراد دارای پولیپ بینی
پولیپ بینی توده‌هایی غیرسرطانی هستند که معمولا با درد یا خونریزی همراه نیست. در پی التهاب ناشی از آسم، عفونت‌های قارچی یا باکتریایی بینی و دیگر مجاری تنفسی و یا بیماری آلرژی، ممکن است پولیپ بینی ایجاد شود. این توده‌ها درون حفره‌های بینی و یا داخل سینوس‌ها رشد می‌کنند و در صورت بزرگ شدن می‌توانند تنفس را با مشکل همراه کنند. پولیپ بینی معمولا به شکل دانه‌های خوشه انگور تکثیر می‌شود و در بیشتر موارد هر دو حفره‌ی بینی را درگیر می‌کند. در مقاله امروز سایت دکتر علی علوی راد جراح بینی اصفهان به بررسی جراحی بینی در افراد دارای پولیپ بینی خواهیم پرداخت.
پولیپ بینی ممکن است ارثی باشد و یا به دلیل آسیب رسیدن به مخاط بینی به‌وجود آید. مخاط بینی همان لایه درونی بینی است که باید همواره مرطوب باشد. این رطوبت با جذب گرد و غبار و مرطوب کردن هوای وارد شده به مجاری تنفسی، موجب محافظت از محیط داخل بینی و سینوس‌ها می‌شود. در بیماری سرماخوردگی، مخاط بینی دچار تورم و خشکی می‌شود. اگر این اختلال در دراز مدت ادامه داشته باشد احتمال به وجود آمدن پولیپ بینی بالا می‌رود.
این مطلب را نیز مطالعه کنید : تاثیر عمل جراحی زیبایی بینی بر حس بویایی
پولیپ بینی اگر کوچک باشد ممکن است هیچ نشانه یا عوارضی نداشته باشد. تغییر رنگ و افزایش آبریزش بینی و گلو از نشانه‌های بزرگ شدن پولیپ است. گاهی ممکن است پولیپ بینی با سینوزیت اشتباه گرفته شود اما با انسداد مجاری تنفسی، عوارض سینوزیت را تشدید می‌کند و یا خود موجب ابتلا به سینوزیت خواهد شد.
پولیپ بینی در بسیاری از موارد منشا آلرژیک دارد و در فصل‌های بروز حساسیت، پولیپ بینی نیز تشدید می‌شود. برای مثال در فصل بهار به دلیل گرده‌افشانی گل‌ها و در فصل پاییز و زمستان به دلیل خشکی و سردی هوا که بینی و گلو را نیز خشک و ملتهب می‌کند، عوارض پولیپ نمایان می‌شود. ذرات معلق در هوا که جنبه حساسیت‌زا و تحریک کننده‌ی تنفسی دارند مانند آلودگی هوا، دود، بوی مواد غذایی سرخ کردنی، عطرهای تند، رنگ و مواد شیمیایی و … نیز می‌توانند در تشدید عوارض پولیپ بینی نقش داشته باشند.
اگر پولیپ بینی زود درمان نشود، در بلند مدت می‌تواند موجب آسیب جدی به حس بویایی و چشایی شود. همچنین با خشک شدن دهان و مجاری تنفسی موجب راه یابی عوامل بیماری‌زا به حلق و بینی و ایجاد عفونت گردد. این عوارض در بلند مدت به انسداد کامل مجاری تنفسی و حتی تغییر شکل در فرم بینی خواهد انجامید. در چنین مواردی، عمل جراحی بینی به باز شدن مسیر تنفسی و جلوگیری از عوارض آلرژی کمک خواهد کرد.
افرادی که بیشتر در معرض ابتلا به پولیپ بینی هستند:
کودکان : کودکان مبتلا به بیماری هایی اعم از سینوزیت مزمن ، آسم ، اختلالات تنفسی و زکام ؛ بیش از دیگر کودکان در معرض ابتلا به پولیپ بینی قرار دارند.
میانسالان : پوليپ بيني غالبا در افراد بالای 40 سال شیوع زیادی دارد.
زنان : آمار ابتلا به پوليپ بيني در زنان بیشتر از مردان است.
نشانه های پولیپ بینی
پولیپ در حقیقت به التهاب موجود در مجاری بینی و سینوس ها یعنی سینوزیت مزمن ، مربوط است . البته در برخی موارد ممکن است که فردی مبتلا به سینوزیت مزمن باشد اما پولیپ بینی نداشته باشد. شکل پولیپ ها از لحاظ ظاهری به صورت زائده داخل بینی کاملا نرم می باشند. اما در عین حال قابل لمس نیستند. از این رو چنانچه اندازه آن ها کوچک باشد قاعدتا فرد متوجه وجود پولیپ در بینی خود نخواهد شد. پولیپ ها ، تنها در صورتی که بزرگ بوده یا تعدد آن ها زیاد باشد می توانند منجر به انسداد مجاری بینی شوند.
لازم به ذکر است سینوزیت مزمن و پولیپ بینی دارای علائم مشابه و یکسانی می باشند که عبارتند از :
- آبریزش از پشت بینی
- افت یا عدم حس بویایی
- خرو پف کردن در خواب
- انسداد و گرفتگی مداوم بینی
- درد در ناحیه سر و صورت
- خارش در نواحی اطراف چشم
- درد در قسمت دندان های فک بالا
- احساس فشار بر روی صورت و پیشانی
روش های تشخیص پولیپ بینی
پوليپ بيني از طریق معاینه بالینی به راحتی مشخص می شود. برخی افراد بر اثر متورم شدن شاخک های تحتانی بینی که تقریبا منجر به ایجاد انسداد تنفسی می شود به اشتباه تصور می کنند که دچار پولیپ شده اند اما پس از معاینه مشخص می شود که اثری از پولیپ در ایشان وجود ندارد.
درمان پولیپ بینی
در صورتی که اندازه پولیپ به حدی برسد که باعث انسداد بینی شود جهت برداشتن آن نیاز به عمل جراحی بینی می باشد. به این دلیل که به طور معمول منشأ پولیپ از داخل سینوس ها است ، در صورتی که فقط پوليپ بيني خارج شود احتمال عود آن از زمانی که با آندوسکوپ داخل سینوس ها نیز از وجود پولیپ تخلیه شود بیشتر است.
بنابراین بعد از عمل جراحی ، احتمال عود پولیپ وجود دارد ولی درمان ضد آلرژی برای به تعویق انداختن پیدایش پولیپ یا کاستن از سرعت رشد آن موثر می باشد. عمل جراحی پولیپ بینی ، هم تحت نیمه بیهوشی و هم تحت بیهوشی کامل قابل انجام است. مدت زمان انجام عمل جراحی بینی تقریبا 20 دقیقه است و بیمار در همان روز ترخیص می شود. به مدت 10 روز پس از عمل می بایستی آنتی بیوتیک مصرف شود و استفاده از دارو های ضد آلرژی نیز جهت به تعویق انداختن عود پولیپ ضروری است.
دکتر علی علوی راد را در اینستاگرام دنبال کنید
پیشگیری از ابتلا به پولیپ بینی
با رعایت راهکارهای زیر می توانید از بازگشت و عود مجدد پوليپ بيني ، پیشگیری به عمل آورید :
کنترل آسم و آلرژی :
پزشک شما پس از درمان پولیپ ؛ یکسری توصیه ها و مراقبت ها در زمینه کنترل این موارد به شما ارائه می دهد که شما می بایست جهت جلوگیری از برگشت دوباره پولیپ ، در رعایت آن ها نهایت دقت خود را بکار گیرید.
لازم به ذکر است که چنانچه با رعایت مراقبت های لازم پس از درمان پولیپ ، قادر به کنترل بیماری نبودید حتما باید به پزشک معالج تان رجوع نموده و این مسئله را با ایشان در میان بگذارید تا در صورت لزوم دستورالعمل های مراقبتی دیگری را در اختیار شما قرار دهند.
پرهیز از قرارگیری در معرض محرک های بینی :
شما باید پس از درمان پولیپ بینی از قرار گرفتن در مجاورت محرک های بینی. همچون استنشاق آلاینده هایی اعم از دود تنباکو ، گرد و خاک ، گازهای شیمیایی و به طور کلی آلرژن ها خودداری نمایید.
حفظ بهداشت :
پس از درمان پوليپ بيني سعی کنید به منظور مرطوب نگاه داشتن مسیرتنفسی و پیشگیری از التهاب و انسداد بینی ، فضای خانه را مرطوب نگاه دارید. استفاده از شوینده های مخصوص بینی : در راستای بهبود جریان مخاط بینی و زدودن آن از انواع آلرژن ها و دیگر محرک ها حتما جهت شستشوی مجاری بینی تان از سرم های شستشو یا اسپری آب نمک استفاده نمایید.
مطالب پیشنهادی:
مزایای استفاده از اسپلینت بینی
راهکارهای رفع بیخوابی بعد از عمل بینی